Cette spécialisation a pour but de dépister avant
la naissance les pathologies dont pourrait être atteint l’enfant
à naître afin d’établir un pronostic fœtal
puis un traitement et une prise en charge spécialisée.
Les moyens les plus fréquemment utilisés sont :
- l’échographie spécialisée du fœtus,
- l’amniocentèse,
- la biopsie de trophoblaste,
- le prélèvement de sang fœtal,
mais aussi des interventions plus rares :
- traitements in utero, transfusions in utero, dérivations in utero,
shunts foeto-amniotiques, etc..
Tous ces actes sont réalisés sous échoguidage
simultané.
La plupart de ces actes sont exécutés en ambulatoire.
Quelques uns nécessitent parfois une courte hospitalisation.
Les principales indications sont :
- détermination du caryotype fœtal,
- diagnostic prénatal des infections du fœtus pendant la grossesse
: toxoplasmose, cytomégalovirus, varicelle, rubéole,
- Diagnostic prénatal des maladies génétiques du fœtus.
Tous ces explorations du fœtus permettent également d’étudier
la gravité et le caractère isolé ou non des malformations
fœtales.
Dans la majorité des cas ces examens permettent de rassurer les parents
sur l’état de santé de leur futur enfant. Ils permettent
également de prévenir les principaux handicaps d’origine
congénitale.
Pour les parents qui ont déjà eu un enfant atteint d’une
affection congénitale ou héréditaire, la médecine
fœtale permet d’évaluer les risques de récidive,
les moyens de prévention et la précocité du diagnostic
sur les grossesses ultérieures.
- Il est désormais possible dès la 11ème semaine d’aménorrhée de faire le diagnostic prénatal de Trisomie 21 fœtale, et de nombreuses autres trisomies, sur une simple prise de sang maternel sans réaliser d’amniocentèse ou de biopsie de trophoblaste, dont le risque de fausse couche, même très faible, n’est pas nul. (voir l'article)
Le centre de diagnostic prénatal et
de médecine foetale fait partie du Centre d'échographie Sèvres-Babylone :